Rektumprolaps (Mastdarmvorfall)
Der Rektumprolaps, auch Mastdarmvorfall, ist ein Zustand, bei dem sich die Wand des Enddarms durch die Afteröffnung vorschiebt – zunächst nur beim Stuhlgang, später auch bei gewöhnlicher Anstrengung. Patienten verwechseln ihn oft mit vorgefallenen Hämorrhoiden, die Behandlung beider Zustände ist jedoch unterschiedlich. Bei Proctocare diagnostiziert den Prolaps genau MUDr. Karim Masalkhi, Proktologe mit mehr als 20 Jahren Erfahrung und über 2000 erfolgreich operierten Patienten, und schlägt Ihnen das weitere Vorgehen vor.
- Genaue Diagnostik bei MUDr. Karim Masalkhi – wir unterscheiden den Prolaps von Hämorrhoiden
- Termin ohne Überweisung, akut innerhalb von 24 Stunden auch am Wochenende
- Ein klarer Plan für das weitere Vorgehen je nach Grad des Vorfalls
Bratislava – Bernolákova 3 (STEIN II) · Žilina – Alexandra Rudnaya 100
Was der Rektumprolaps ist
Beim Rektumprolaps schiebt sich die Wand des Enddarms selbst durch die Afteröffnung vor. Es kann sich um einen teilweisen Vorfall handeln, bei dem nur die Schleimhaut hervortritt, oder um einen vollständigen Vorfall, bei dem die gesamte Dicke der Enddarmwand austritt – nach außen sichtbar als walzenförmiges Gebilde mit konzentrischen Schleimhautfalten. Anfangs tritt der Enddarm nur beim Stuhlgang hervor und zieht sich von selbst zurück; mit der Zeit tritt er beim Husten, Gehen oder längerem Stehen hervor und muss mit der Hand zurückgeschoben werden.
Der Rektumprolaps betrifft am häufigsten Frauen im höheren Alter, kann aber in jedem Alter auftreten. Es handelt sich um ein mechanisches Problem des geschwächten Halteapparats und des Beckenbodens – von selbst bessert er sich nicht, deshalb lohnt es sich, ihn frühzeitig anzugehen, solange der Grad des Vorfalls gering ist.
Wie sich der Rektumprolaps äußert
Die Beschwerden entwickeln sich typischerweise allmählich, über Monate bis Jahre
- Hervortreten von Gewebe aus dem Enddarm beim Stuhlgang, später auch bei Anstrengung oder beim Gehen
- Feuchtigkeitsgefühl, schleimiger Ausfluss und Verschmutzung der Wäsche
- Blutung aus der gereizten vorgefallenen Schleimhaut
- abgeschwächtes Halten von Stuhl und Winden (Inkontinenz)
- Gefühl der unvollständigen Entleerung oder eines Hindernisses beim Stuhlgang
- Juckreiz und Hautreizung in der Umgebung des Afters
Blutungen aus dem Enddarm haben mehrere mögliche Ursachen – mehr erfahren Sie auf der Seite Blut im Stuhl.
Warum der Rektumprolaps entsteht
Meist kommen mehrere Faktoren zusammen, die den Beckenboden schwächen
Geschwächter Beckenboden
Die Muskeln und Bänder, die den Enddarm an seinem Platz halten, verlieren mit dem Alter oder nach wiederholter Belastung an Festigkeit.
Chronische Verstopfung und Pressen
Jahrelanges starkes Pressen beim Stuhlgang drückt die Enddarmwand wiederholt nach unten.
Geburten und gynäkologische Operationen
Mehrere Geburten und Eingriffe im kleinen Becken gehören bei Frauen zu den bedeutendsten Risikofaktoren.
Chronischer Husten und schwere Arbeit
Die wiederholte Erhöhung des Drucks in der Bauchhöhle – Husten, Lastenheben – fördert und verschlimmert den Prolaps.
Diagnostik – wir unterscheiden den Prolaps von Hämorrhoiden
Hervorgetretenes Gewebe aus dem Enddarm bedeutet am häufigsten vorgefallene Hämorrhoiden, nicht einen echten Prolaps – und die Verwechslung kommt auch in umgekehrter Richtung vor. Der Unterschied entscheidet dabei über die Behandlung: Hämorrhoiden behandeln wir mit schonenden ambulanten Methoden, der echte Rektumprolaps erfordert ein anderes Vorgehen. Ein erfahrener Proktologe unterscheidet beide Zustände am Charakter der Falten des vorgefallenen Gewebes und durch die Untersuchung.
Teil der Diagnostik ist die proktologische Untersuchung, ergänzt um eine Anoskopie oder Rektoskopie, die den Analkanal und den Enddarm von innen darstellt, den Zustand der Schleimhaut beurteilt und andere Ursachen der Beschwerden ausschließt. Die Erstuntersuchung kostet 80 €, die umfassende einschließlich Rektoskopie 100 € – ohne Überweisung und ohne spezielle Vorbereitung.
Management des Prolapses bei uns
Das Vorgehen hängt immer vom Grad des Vorfalls ab – der Arzt schlägt es nach der Untersuchung vor
Genaue Diagnostik
Wir stellen fest, ob es sich um einen Prolaps oder vorgefallene Hämorrhoiden handelt, und beurteilen den Grad des Vorfalls sowie den Zustand der Schleimhaut.
Konservative Maßnahmen
Bei leichten Graden helfen Stuhl- und Ernährungsregulierung, das Erlernen der richtigen Entleerung und die Stärkung des Beckenbodens.
Plan für das weitere Vorgehen
Ein fortgeschrittener Prolaps erfordert eine Operation – das geeignete Vorgehen und die eventuelle Empfehlung eines spezialisierten Zentrums schlägt der Arzt nach der Untersuchung vor.
Zeigt sich bei der Untersuchung, dass die Beschwerden von Hämorrhoiden verursacht werden, können wir sie direkt bei uns behandeln – zum Beispiel mit der Gummibandligatur oder der Laser-Operation LHP®, die wir als die Ersten in der Slowakei in die Praxis eingeführt haben.
Wann Sie zum Arzt gehen sollten
Der Prolaps verschlimmert sich mit der Zeit – je früher er behandelt wird, desto einfacher ist meist das Vorgehen
- beim Stuhlgang oder bei Anstrengung tritt Gewebe aus dem Enddarm hervor
- das vorgefallene Gewebe müssen Sie mit der Hand zurückschieben, oder es zieht sich gar nicht mehr zurück
- Sie bemerken schleimigen Ausfluss, Wäscheverschmutzung oder Blutungen
- das Halten von Stuhl oder Winden verschlechtert sich
- das vorgefallene Gewebe lässt sich nicht zurückschieben, schmerzt stark oder verändert die Farbe – das ist ein akuter Zustand
Warten Sie nicht, bis sich der Prolaps verschlimmert
Akute Fälle untersuchen wir innerhalb von 24 Stunden, auch am Wochenende und an Feiertagen. Vereinbaren Sie einen Termin unter +421 948 687 667.
Häufige Fragen zum Rektumprolaps
Auf den ersten Blick ähneln sich beide Zustände, und Patienten verwechseln sie regelmäßig. Beim echten Prolaps tritt die Enddarmwand mit konzentrischen kreisförmigen Falten hervor, bei Hämorrhoiden einzelne Knoten. Zuverlässig unterscheidet sie erst die proktologische Untersuchung – und da die Behandlung unterschiedlich ist, ist die genaue Diagnose entscheidend.
Leichte Grade, vor allem der Vorfall der Schleimhaut allein, lassen sich konservativ beherrschen – durch Stuhl- und Ernährungsregulierung, das Erlernen der Entleerung ohne Pressen und die Stärkung des Beckenbodens. Ein vollständiger Vorfall der gesamten Enddarmwand lässt sich konservativ jedoch nicht heilen; die definitive Lösung ist die Operation.
Bei uns führen wir die komplette Diagnostik durch, bestimmen den Grad des Vorfalls und leiten bei leichten Formen die konservative Behandlung. Ein fortgeschrittener Prolaps erfordert eine Operation – die geeignete Art des Eingriffs und die eventuelle Empfehlung eines spezialisierten chirurgischen Zentrums schlägt der Arzt nach der Untersuchung anhand Ihres konkreten Befundes vor.
Es ist kein lebensbedrohlicher Zustand, doch ohne Behandlung verschlimmert er sich allmählich und kann zu einer Schwächung des Schließmuskels und zu Inkontinenz führen. Ein akuter Zustand ist die Einklemmung des vorgefallenen Gewebes – wenn sich der Vorfall nicht zurückschieben lässt, stark schmerzt oder die Farbe verändert, suchen Sie unverzüglich einen Arzt auf.
Achten Sie auf weichen, regelmäßigen Stuhl – ausreichend Ballaststoffe und Flüssigkeit, pressen Sie beim Stuhlgang nicht und sitzen Sie nicht lange auf der Toilette. Vermeiden Sie das Heben schwerer Lasten, behandeln Sie chronischen Husten und stärken Sie den Beckenboden. Diese Maßnahmen heilen den Prolaps nicht, verlangsamen aber seine Verschlimmerung.
Nein, für die Erstuntersuchung sind weder eine Vorbereitung noch eine Überweisung nötig. Die Untersuchung ist diskret, dauert etwa 15 Minuten, und gleich danach erfahren Sie die Diagnose und das vorgeschlagene weitere Vorgehen.
Verwandte Themen
Hämorrhoiden
Vorgefallene Hämorrhoiden sind die häufigste Verwechslung mit dem Prolaps – und wir behandeln sie direkt bei uns.
Blut im Stuhl
Blutungen aus dem Enddarm begleiten den Prolaps wie auch viele andere Erkrankungen – wann sie untersucht werden sollten.
Marisken
Marisken und Hautfalten – ein weiterer Befund, den Patienten mit einem Vorfall verwechseln können.
Wer sich um Sie kümmert
MUDr. Karim Masalkhi
Gründer und leitender Arzt der Klinik Proctocare · Chirurg – Proktologe
Anerkannter Spezialist mit mehr als 20 Jahren Erfahrung in der minimalinvasiven Proktologie und Laserchirurgie, mit über 2000 erfolgreich operierten Patienten. Er absolviert regelmäßig Auslandshospitationen zu den modernsten Verfahren der minimalinvasiven Chirurgie, Proktologie und onkologischen Chirurgie.
- Zertifiziert für die LHP®-Methode – die Laseroperation von Hämorrhoiden und Analfissuren brachte er als Erster in die Slowakei
- Spezialist für die Korrektur erfolgloser proktologischer Operationen von Hämorrhoiden und Analfissuren
- Er garantiert persönlich Fachkompetenz, Sicherheit und einen einfühlsamen Umgang mit jedem Patienten
MUDr. Manuchekhr Burkhanov
Proktologe · Sprechstunde: Bratislava
Er widmet sich der Diagnostik und ambulanten Behandlung proktologischer Erkrankungen – Hämorrhoiden, Analfissur und weiterer Erkrankungen des Enddarms – mit diskretem und individuellem Zugang. Mit Patienten kommuniziert er auf Slowakisch, Russisch und Englisch.
MUDr. Matúš Kačeriak
Chirurg – Proktologe · Sprechstunde: Žilina
In der Proctocare-Praxis in Žilina kümmert sich MUDr. Matúš Kačeriak um Sie – Chirurg an der chirurgischen Abteilung des Krankenhauses FNsP Žilina. Er widmet sich proktologischen Untersuchungen, der Diagnostik von Enddarmerkrankungen und minimalinvasiven proktologischen Eingriffen mit Fokus auf präzise Diagnostik und individuelle Betreuung.
Autor und medizinische Prüfung: Für Ihre Gesundheit sorgt MUDr. Karim Masalkhi – Gründer und leitender Arzt der Klinik Proctocare, Proktologe mit mehr als 20 Jahren Erfahrung und über 2000 behandelten Patienten. · Letzte medizinische Prüfung: Juli 2026
Tritt bei Ihnen Gewebe aus dem Enddarm hervor? Wir finden die genaue Ursache
Diskrete Untersuchung bei MUDr. Karim Masalkhi und ein klarer Plan für das weitere Vorgehen – Termin auch innerhalb von 24 Stunden.
Bratislava: Bernolákova 3, 811 07 (STEIN II) · Mo–Fr 07:30–19:30, Sa 07:30–12:30
Žilina: Alexandra Rudnaya 100, 010 01 · nach Vereinbarung
info@proctocare.sk
Rektumprolaps (Mastdarmvorfall)
Der Rektumprolaps, auch Mastdarmvorfall, ist ein Zustand, bei dem sich die Wand des Enddarms durch die Afteröffnung vorschiebt – zunächst nur beim Stuhlgang, später auch bei gewöhnlicher Anstrengung. Patienten verwechseln ihn oft mit vorgefallenen Hämorrhoiden, die Behandlung beider Zustände ist jedoch unterschiedlich. Bei Proctocare diagnostiziert den Prolaps genau MUDr. Karim Masalkhi, Proktologe mit mehr als 20 Jahren Erfahrung und über 2000 erfolgreich operierten Patienten, und schlägt Ihnen das weitere Vorgehen vor.
- Genaue Diagnostik bei MUDr. Karim Masalkhi – wir unterscheiden den Prolaps von Hämorrhoiden
- Termin ohne Überweisung, akut innerhalb von 24 Stunden auch am Wochenende
- Ein klarer Plan für das weitere Vorgehen je nach Grad des Vorfalls
Bratislava – Bernolákova 3 (STEIN II) · Žilina – Alexandra Rudnaya 100
Was der Rektumprolaps ist
Beim Rektumprolaps schiebt sich die Wand des Enddarms selbst durch die Afteröffnung vor. Es kann sich um einen teilweisen Vorfall handeln, bei dem nur die Schleimhaut hervortritt, oder um einen vollständigen Vorfall, bei dem die gesamte Dicke der Enddarmwand austritt – nach außen sichtbar als walzenförmiges Gebilde mit konzentrischen Schleimhautfalten. Anfangs tritt der Enddarm nur beim Stuhlgang hervor und zieht sich von selbst zurück; mit der Zeit tritt er beim Husten, Gehen oder längerem Stehen hervor und muss mit der Hand zurückgeschoben werden.
Der Rektumprolaps betrifft am häufigsten Frauen im höheren Alter, kann aber in jedem Alter auftreten. Es handelt sich um ein mechanisches Problem des geschwächten Halteapparats und des Beckenbodens – von selbst bessert er sich nicht, deshalb lohnt es sich, ihn frühzeitig anzugehen, solange der Grad des Vorfalls gering ist.
Wie sich der Rektumprolaps äußert
Die Beschwerden entwickeln sich typischerweise allmählich, über Monate bis Jahre
- Hervortreten von Gewebe aus dem Enddarm beim Stuhlgang, später auch bei Anstrengung oder beim Gehen
- Feuchtigkeitsgefühl, schleimiger Ausfluss und Verschmutzung der Wäsche
- Blutung aus der gereizten vorgefallenen Schleimhaut
- abgeschwächtes Halten von Stuhl und Winden (Inkontinenz)
- Gefühl der unvollständigen Entleerung oder eines Hindernisses beim Stuhlgang
- Juckreiz und Hautreizung in der Umgebung des Afters
Blutungen aus dem Enddarm haben mehrere mögliche Ursachen – mehr erfahren Sie auf der Seite Blut im Stuhl.
Warum der Rektumprolaps entsteht
Meist kommen mehrere Faktoren zusammen, die den Beckenboden schwächen
Geschwächter Beckenboden
Die Muskeln und Bänder, die den Enddarm an seinem Platz halten, verlieren mit dem Alter oder nach wiederholter Belastung an Festigkeit.
Chronische Verstopfung und Pressen
Jahrelanges starkes Pressen beim Stuhlgang drückt die Enddarmwand wiederholt nach unten.
Geburten und gynäkologische Operationen
Mehrere Geburten und Eingriffe im kleinen Becken gehören bei Frauen zu den bedeutendsten Risikofaktoren.
Chronischer Husten und schwere Arbeit
Die wiederholte Erhöhung des Drucks in der Bauchhöhle – Husten, Lastenheben – fördert und verschlimmert den Prolaps.
Diagnostik – wir unterscheiden den Prolaps von Hämorrhoiden
Hervorgetretenes Gewebe aus dem Enddarm bedeutet am häufigsten vorgefallene Hämorrhoiden, nicht einen echten Prolaps – und die Verwechslung kommt auch in umgekehrter Richtung vor. Der Unterschied entscheidet dabei über die Behandlung: Hämorrhoiden behandeln wir mit schonenden ambulanten Methoden, der echte Rektumprolaps erfordert ein anderes Vorgehen. Ein erfahrener Proktologe unterscheidet beide Zustände am Charakter der Falten des vorgefallenen Gewebes und durch die Untersuchung.
Teil der Diagnostik ist die proktologische Untersuchung, ergänzt um eine Anoskopie oder Rektoskopie, die den Analkanal und den Enddarm von innen darstellt, den Zustand der Schleimhaut beurteilt und andere Ursachen der Beschwerden ausschließt. Die Erstuntersuchung kostet 80 €, die umfassende einschließlich Rektoskopie 100 € – ohne Überweisung und ohne spezielle Vorbereitung.
Management des Prolapses bei uns
Das Vorgehen hängt immer vom Grad des Vorfalls ab – der Arzt schlägt es nach der Untersuchung vor
Genaue Diagnostik
Wir stellen fest, ob es sich um einen Prolaps oder vorgefallene Hämorrhoiden handelt, und beurteilen den Grad des Vorfalls sowie den Zustand der Schleimhaut.
Konservative Maßnahmen
Bei leichten Graden helfen Stuhl- und Ernährungsregulierung, das Erlernen der richtigen Entleerung und die Stärkung des Beckenbodens.
Plan für das weitere Vorgehen
Ein fortgeschrittener Prolaps erfordert eine Operation – das geeignete Vorgehen und die eventuelle Empfehlung eines spezialisierten Zentrums schlägt der Arzt nach der Untersuchung vor.
Zeigt sich bei der Untersuchung, dass die Beschwerden von Hämorrhoiden verursacht werden, können wir sie direkt bei uns behandeln – zum Beispiel mit der Gummibandligatur oder der Laser-Operation LHP®, die wir als die Ersten in der Slowakei in die Praxis eingeführt haben.
Wann Sie zum Arzt gehen sollten
Der Prolaps verschlimmert sich mit der Zeit – je früher er behandelt wird, desto einfacher ist meist das Vorgehen
- beim Stuhlgang oder bei Anstrengung tritt Gewebe aus dem Enddarm hervor
- das vorgefallene Gewebe müssen Sie mit der Hand zurückschieben, oder es zieht sich gar nicht mehr zurück
- Sie bemerken schleimigen Ausfluss, Wäscheverschmutzung oder Blutungen
- das Halten von Stuhl oder Winden verschlechtert sich
- das vorgefallene Gewebe lässt sich nicht zurückschieben, schmerzt stark oder verändert die Farbe – das ist ein akuter Zustand
Warten Sie nicht, bis sich der Prolaps verschlimmert
Akute Fälle untersuchen wir innerhalb von 24 Stunden, auch am Wochenende und an Feiertagen. Vereinbaren Sie einen Termin unter +421 948 687 667.
Häufige Fragen zum Rektumprolaps
Auf den ersten Blick ähneln sich beide Zustände, und Patienten verwechseln sie regelmäßig. Beim echten Prolaps tritt die Enddarmwand mit konzentrischen kreisförmigen Falten hervor, bei Hämorrhoiden einzelne Knoten. Zuverlässig unterscheidet sie erst die proktologische Untersuchung – und da die Behandlung unterschiedlich ist, ist die genaue Diagnose entscheidend.
Leichte Grade, vor allem der Vorfall der Schleimhaut allein, lassen sich konservativ beherrschen – durch Stuhl- und Ernährungsregulierung, das Erlernen der Entleerung ohne Pressen und die Stärkung des Beckenbodens. Ein vollständiger Vorfall der gesamten Enddarmwand lässt sich konservativ jedoch nicht heilen; die definitive Lösung ist die Operation.
Bei uns führen wir die komplette Diagnostik durch, bestimmen den Grad des Vorfalls und leiten bei leichten Formen die konservative Behandlung. Ein fortgeschrittener Prolaps erfordert eine Operation – die geeignete Art des Eingriffs und die eventuelle Empfehlung eines spezialisierten chirurgischen Zentrums schlägt der Arzt nach der Untersuchung anhand Ihres konkreten Befundes vor.
Es ist kein lebensbedrohlicher Zustand, doch ohne Behandlung verschlimmert er sich allmählich und kann zu einer Schwächung des Schließmuskels und zu Inkontinenz führen. Ein akuter Zustand ist die Einklemmung des vorgefallenen Gewebes – wenn sich der Vorfall nicht zurückschieben lässt, stark schmerzt oder die Farbe verändert, suchen Sie unverzüglich einen Arzt auf.
Achten Sie auf weichen, regelmäßigen Stuhl – ausreichend Ballaststoffe und Flüssigkeit, pressen Sie beim Stuhlgang nicht und sitzen Sie nicht lange auf der Toilette. Vermeiden Sie das Heben schwerer Lasten, behandeln Sie chronischen Husten und stärken Sie den Beckenboden. Diese Maßnahmen heilen den Prolaps nicht, verlangsamen aber seine Verschlimmerung.
Nein, für die Erstuntersuchung sind weder eine Vorbereitung noch eine Überweisung nötig. Die Untersuchung ist diskret, dauert etwa 15 Minuten, und gleich danach erfahren Sie die Diagnose und das vorgeschlagene weitere Vorgehen.
Verwandte Themen
Hämorrhoiden
Vorgefallene Hämorrhoiden sind die häufigste Verwechslung mit dem Prolaps – und wir behandeln sie direkt bei uns.
Blut im Stuhl
Blutungen aus dem Enddarm begleiten den Prolaps wie auch viele andere Erkrankungen – wann sie untersucht werden sollten.
Marisken
Marisken und Hautfalten – ein weiterer Befund, den Patienten mit einem Vorfall verwechseln können.
Wer sich um Sie kümmert
MUDr. Karim Masalkhi
Gründer und leitender Arzt der Klinik Proctocare · Chirurg – Proktologe
Anerkannter Spezialist mit mehr als 20 Jahren Erfahrung in der minimalinvasiven Proktologie und Laserchirurgie, mit über 2000 erfolgreich operierten Patienten. Er absolviert regelmäßig Auslandshospitationen zu den modernsten Verfahren der minimalinvasiven Chirurgie, Proktologie und onkologischen Chirurgie.
- Zertifiziert für die LHP®-Methode – die Laseroperation von Hämorrhoiden und Analfissuren brachte er als Erster in die Slowakei
- Spezialist für die Korrektur erfolgloser proktologischer Operationen von Hämorrhoiden und Analfissuren
- Er garantiert persönlich Fachkompetenz, Sicherheit und einen einfühlsamen Umgang mit jedem Patienten
MUDr. Manuchekhr Burkhanov
Proktologe · Sprechstunde: Bratislava
Er widmet sich der Diagnostik und ambulanten Behandlung proktologischer Erkrankungen – Hämorrhoiden, Analfissur und weiterer Erkrankungen des Enddarms – mit diskretem und individuellem Zugang. Mit Patienten kommuniziert er auf Slowakisch, Russisch und Englisch.
MUDr. Matúš Kačeriak
Chirurg – Proktologe · Sprechstunde: Žilina
In der Proctocare-Praxis in Žilina kümmert sich MUDr. Matúš Kačeriak um Sie – Chirurg an der chirurgischen Abteilung des Krankenhauses FNsP Žilina. Er widmet sich proktologischen Untersuchungen, der Diagnostik von Enddarmerkrankungen und minimalinvasiven proktologischen Eingriffen mit Fokus auf präzise Diagnostik und individuelle Betreuung.
Autor und medizinische Prüfung: Für Ihre Gesundheit sorgt MUDr. Karim Masalkhi – Gründer und leitender Arzt der Klinik Proctocare, Proktologe mit mehr als 20 Jahren Erfahrung und über 2000 behandelten Patienten. · Letzte medizinische Prüfung: Juli 2026
Tritt bei Ihnen Gewebe aus dem Enddarm hervor? Wir finden die genaue Ursache
Diskrete Untersuchung bei MUDr. Karim Masalkhi und ein klarer Plan für das weitere Vorgehen – Termin auch innerhalb von 24 Stunden.
Bratislava: Bernolákova 3, 811 07 (STEIN II) · Mo–Fr 07:30–19:30, Sa 07:30–12:30
Žilina: Alexandra Rudnaya 100, 010 01 · nach Vereinbarung
info@proctocare.sk
Rektumprolaps (Mastdarmvorfall)
Der Rektumprolaps, auch Mastdarmvorfall, ist ein Zustand, bei dem sich die Wand des Enddarms durch die Afteröffnung vorschiebt – zunächst nur beim Stuhlgang, später auch bei gewöhnlicher Anstrengung. Patienten verwechseln ihn oft mit vorgefallenen Hämorrhoiden, die Behandlung beider Zustände ist jedoch unterschiedlich. Bei Proctocare diagnostiziert den Prolaps genau MUDr. Karim Masalkhi, Proktologe mit mehr als 20 Jahren Erfahrung und über 2000 erfolgreich operierten Patienten, und schlägt Ihnen das weitere Vorgehen vor.
- Genaue Diagnostik bei MUDr. Karim Masalkhi – wir unterscheiden den Prolaps von Hämorrhoiden
- Termin ohne Überweisung, akut innerhalb von 24 Stunden auch am Wochenende
- Ein klarer Plan für das weitere Vorgehen je nach Grad des Vorfalls
Bratislava – Bernolákova 3 (STEIN II) · Žilina – Alexandra Rudnaya 100
Was der Rektumprolaps ist
Beim Rektumprolaps schiebt sich die Wand des Enddarms selbst durch die Afteröffnung vor. Es kann sich um einen teilweisen Vorfall handeln, bei dem nur die Schleimhaut hervortritt, oder um einen vollständigen Vorfall, bei dem die gesamte Dicke der Enddarmwand austritt – nach außen sichtbar als walzenförmiges Gebilde mit konzentrischen Schleimhautfalten. Anfangs tritt der Enddarm nur beim Stuhlgang hervor und zieht sich von selbst zurück; mit der Zeit tritt er beim Husten, Gehen oder längerem Stehen hervor und muss mit der Hand zurückgeschoben werden.
Der Rektumprolaps betrifft am häufigsten Frauen im höheren Alter, kann aber in jedem Alter auftreten. Es handelt sich um ein mechanisches Problem des geschwächten Halteapparats und des Beckenbodens – von selbst bessert er sich nicht, deshalb lohnt es sich, ihn frühzeitig anzugehen, solange der Grad des Vorfalls gering ist.
Wie sich der Rektumprolaps äußert
Die Beschwerden entwickeln sich typischerweise allmählich, über Monate bis Jahre
- Hervortreten von Gewebe aus dem Enddarm beim Stuhlgang, später auch bei Anstrengung oder beim Gehen
- Feuchtigkeitsgefühl, schleimiger Ausfluss und Verschmutzung der Wäsche
- Blutung aus der gereizten vorgefallenen Schleimhaut
- abgeschwächtes Halten von Stuhl und Winden (Inkontinenz)
- Gefühl der unvollständigen Entleerung oder eines Hindernisses beim Stuhlgang
- Juckreiz und Hautreizung in der Umgebung des Afters
Blutungen aus dem Enddarm haben mehrere mögliche Ursachen – mehr erfahren Sie auf der Seite Blut im Stuhl.
Warum der Rektumprolaps entsteht
Meist kommen mehrere Faktoren zusammen, die den Beckenboden schwächen
Geschwächter Beckenboden
Die Muskeln und Bänder, die den Enddarm an seinem Platz halten, verlieren mit dem Alter oder nach wiederholter Belastung an Festigkeit.
Chronische Verstopfung und Pressen
Jahrelanges starkes Pressen beim Stuhlgang drückt die Enddarmwand wiederholt nach unten.
Geburten und gynäkologische Operationen
Mehrere Geburten und Eingriffe im kleinen Becken gehören bei Frauen zu den bedeutendsten Risikofaktoren.
Chronischer Husten und schwere Arbeit
Die wiederholte Erhöhung des Drucks in der Bauchhöhle – Husten, Lastenheben – fördert und verschlimmert den Prolaps.
Diagnostik – wir unterscheiden den Prolaps von Hämorrhoiden
Hervorgetretenes Gewebe aus dem Enddarm bedeutet am häufigsten vorgefallene Hämorrhoiden, nicht einen echten Prolaps – und die Verwechslung kommt auch in umgekehrter Richtung vor. Der Unterschied entscheidet dabei über die Behandlung: Hämorrhoiden behandeln wir mit schonenden ambulanten Methoden, der echte Rektumprolaps erfordert ein anderes Vorgehen. Ein erfahrener Proktologe unterscheidet beide Zustände am Charakter der Falten des vorgefallenen Gewebes und durch die Untersuchung.
Teil der Diagnostik ist die proktologische Untersuchung, ergänzt um eine Anoskopie oder Rektoskopie, die den Analkanal und den Enddarm von innen darstellt, den Zustand der Schleimhaut beurteilt und andere Ursachen der Beschwerden ausschließt. Die Erstuntersuchung kostet 80 €, die umfassende einschließlich Rektoskopie 100 € – ohne Überweisung und ohne spezielle Vorbereitung.
Management des Prolapses bei uns
Das Vorgehen hängt immer vom Grad des Vorfalls ab – der Arzt schlägt es nach der Untersuchung vor
Genaue Diagnostik
Wir stellen fest, ob es sich um einen Prolaps oder vorgefallene Hämorrhoiden handelt, und beurteilen den Grad des Vorfalls sowie den Zustand der Schleimhaut.
Konservative Maßnahmen
Bei leichten Graden helfen Stuhl- und Ernährungsregulierung, das Erlernen der richtigen Entleerung und die Stärkung des Beckenbodens.
Plan für das weitere Vorgehen
Ein fortgeschrittener Prolaps erfordert eine Operation – das geeignete Vorgehen und die eventuelle Empfehlung eines spezialisierten Zentrums schlägt der Arzt nach der Untersuchung vor.
Zeigt sich bei der Untersuchung, dass die Beschwerden von Hämorrhoiden verursacht werden, können wir sie direkt bei uns behandeln – zum Beispiel mit der Gummibandligatur oder der Laser-Operation LHP®, die wir als die Ersten in der Slowakei in die Praxis eingeführt haben.
Wann Sie zum Arzt gehen sollten
Der Prolaps verschlimmert sich mit der Zeit – je früher er behandelt wird, desto einfacher ist meist das Vorgehen
- beim Stuhlgang oder bei Anstrengung tritt Gewebe aus dem Enddarm hervor
- das vorgefallene Gewebe müssen Sie mit der Hand zurückschieben, oder es zieht sich gar nicht mehr zurück
- Sie bemerken schleimigen Ausfluss, Wäscheverschmutzung oder Blutungen
- das Halten von Stuhl oder Winden verschlechtert sich
- das vorgefallene Gewebe lässt sich nicht zurückschieben, schmerzt stark oder verändert die Farbe – das ist ein akuter Zustand
Warten Sie nicht, bis sich der Prolaps verschlimmert
Akute Fälle untersuchen wir innerhalb von 24 Stunden, auch am Wochenende und an Feiertagen. Vereinbaren Sie einen Termin unter +421 948 687 667.
Häufige Fragen zum Rektumprolaps
Auf den ersten Blick ähneln sich beide Zustände, und Patienten verwechseln sie regelmäßig. Beim echten Prolaps tritt die Enddarmwand mit konzentrischen kreisförmigen Falten hervor, bei Hämorrhoiden einzelne Knoten. Zuverlässig unterscheidet sie erst die proktologische Untersuchung – und da die Behandlung unterschiedlich ist, ist die genaue Diagnose entscheidend.
Leichte Grade, vor allem der Vorfall der Schleimhaut allein, lassen sich konservativ beherrschen – durch Stuhl- und Ernährungsregulierung, das Erlernen der Entleerung ohne Pressen und die Stärkung des Beckenbodens. Ein vollständiger Vorfall der gesamten Enddarmwand lässt sich konservativ jedoch nicht heilen; die definitive Lösung ist die Operation.
Bei uns führen wir die komplette Diagnostik durch, bestimmen den Grad des Vorfalls und leiten bei leichten Formen die konservative Behandlung. Ein fortgeschrittener Prolaps erfordert eine Operation – die geeignete Art des Eingriffs und die eventuelle Empfehlung eines spezialisierten chirurgischen Zentrums schlägt der Arzt nach der Untersuchung anhand Ihres konkreten Befundes vor.
Es ist kein lebensbedrohlicher Zustand, doch ohne Behandlung verschlimmert er sich allmählich und kann zu einer Schwächung des Schließmuskels und zu Inkontinenz führen. Ein akuter Zustand ist die Einklemmung des vorgefallenen Gewebes – wenn sich der Vorfall nicht zurückschieben lässt, stark schmerzt oder die Farbe verändert, suchen Sie unverzüglich einen Arzt auf.
Achten Sie auf weichen, regelmäßigen Stuhl – ausreichend Ballaststoffe und Flüssigkeit, pressen Sie beim Stuhlgang nicht und sitzen Sie nicht lange auf der Toilette. Vermeiden Sie das Heben schwerer Lasten, behandeln Sie chronischen Husten und stärken Sie den Beckenboden. Diese Maßnahmen heilen den Prolaps nicht, verlangsamen aber seine Verschlimmerung.
Nein, für die Erstuntersuchung sind weder eine Vorbereitung noch eine Überweisung nötig. Die Untersuchung ist diskret, dauert etwa 15 Minuten, und gleich danach erfahren Sie die Diagnose und das vorgeschlagene weitere Vorgehen.
Verwandte Themen
Hämorrhoiden
Vorgefallene Hämorrhoiden sind die häufigste Verwechslung mit dem Prolaps – und wir behandeln sie direkt bei uns.
Blut im Stuhl
Blutungen aus dem Enddarm begleiten den Prolaps wie auch viele andere Erkrankungen – wann sie untersucht werden sollten.
Marisken
Marisken und Hautfalten – ein weiterer Befund, den Patienten mit einem Vorfall verwechseln können.
Wer sich um Sie kümmert
MUDr. Karim Masalkhi
Gründer und leitender Arzt der Klinik Proctocare · Chirurg – Proktologe
Anerkannter Spezialist mit mehr als 20 Jahren Erfahrung in der minimalinvasiven Proktologie und Laserchirurgie, mit über 2000 erfolgreich operierten Patienten. Er absolviert regelmäßig Auslandshospitationen zu den modernsten Verfahren der minimalinvasiven Chirurgie, Proktologie und onkologischen Chirurgie.
- Zertifiziert für die LHP®-Methode – die Laseroperation von Hämorrhoiden und Analfissuren brachte er als Erster in die Slowakei
- Spezialist für die Korrektur erfolgloser proktologischer Operationen von Hämorrhoiden und Analfissuren
- Er garantiert persönlich Fachkompetenz, Sicherheit und einen einfühlsamen Umgang mit jedem Patienten
MUDr. Manuchekhr Burkhanov
Proktologe · Sprechstunde: Bratislava
Er widmet sich der Diagnostik und ambulanten Behandlung proktologischer Erkrankungen – Hämorrhoiden, Analfissur und weiterer Erkrankungen des Enddarms – mit diskretem und individuellem Zugang. Mit Patienten kommuniziert er auf Slowakisch, Russisch und Englisch.
MUDr. Matúš Kačeriak
Chirurg – Proktologe · Sprechstunde: Žilina
In der Proctocare-Praxis in Žilina kümmert sich MUDr. Matúš Kačeriak um Sie – Chirurg an der chirurgischen Abteilung des Krankenhauses FNsP Žilina. Er widmet sich proktologischen Untersuchungen, der Diagnostik von Enddarmerkrankungen und minimalinvasiven proktologischen Eingriffen mit Fokus auf präzise Diagnostik und individuelle Betreuung.
Autor und medizinische Prüfung: Für Ihre Gesundheit sorgt MUDr. Karim Masalkhi – Gründer und leitender Arzt der Klinik Proctocare, Proktologe mit mehr als 20 Jahren Erfahrung und über 2000 behandelten Patienten. · Letzte medizinische Prüfung: Juli 2026
Tritt bei Ihnen Gewebe aus dem Enddarm hervor? Wir finden die genaue Ursache
Diskrete Untersuchung bei MUDr. Karim Masalkhi und ein klarer Plan für das weitere Vorgehen – Termin auch innerhalb von 24 Stunden.
Bratislava: Bernolákova 3, 811 07 (STEIN II) · Mo–Fr 07:30–19:30, Sa 07:30–12:30
Žilina: Alexandra Rudnaya 100, 010 01 · nach Vereinbarung
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